Artrite Reumatoide (AR) o que é? Sintomas, tratamento

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Artrite Reumatoide (AR) o que é? Sintomas, tratamento
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A artrite reumatoide ( AR ) é um tipo de artrite inflamatória . A doença de AR é caracterizada por inflamação articular crônica (nos dedos, mãos, joelhos, pés , por exemplo). A AR também pode ser chamada de doença reumatóide, porque às vezes a artrite reumatóide causa uma doença sistêmica que afeta muitos órgãos do corpo.

Quais são os primeiros sinais e sintomas da artrite reumatóide e quais áreas do corpo são afetadas?

Embora os primeiros sintomas da Artrite Reumatoide AR possam ser mimetizados por outras doenças, os sintomas e sinais são muito característicos da doença reumatóide. Os 16 primeiros sintomas e sinais de Artrite Reumatoide discutidos neste artigo incluem o seguinte:

  • Fadiga
  • dor nas articulações
  • Ternura comum
  • Inchaço nas articulaçoes
  • Vermelhidão articular
  • Calor comum
  • Rigidez articular
  • Perda da amplitude de movimento articular
  • Muitas articulações afetadas (poliartrite)
  • Mancando
  • Deformidade articular
  • Ambos os lados do corpo afetados (simétrico)
  • Perda da função articular
  • Anemia
  • Febre
  • Depressão

Artrite Reumatoide – Fadiga

A fadiga é um sintoma muito comum em todos os estágios da artrite reumatóide , particularmente quando a inflamação articular está ativa. Fadiga na artrite reumatóide pode ser causada pela reação do corpo à inflamação, falta de sono , anemia e medicamentos.

A fadiga da artrite reumatóide que resulta em falta de energia pode afetar negativamente as emoções e o humor, a ocupação, as relações com as pessoas, o desejo sexual, a produtividade, a atenção, a criatividade e a felicidade . A fadiga da artrite reumatóide também pode estar associada à falta de apetite e perda de peso.

Artrite Reumatoide – Dor nas articulações

dor nas articulações da artrite reumatoide é causada pela inflamação presente em uma articulação quando a doença está ativa. dor nas articulações também pode ocorrer quando a doença é inativa ou controlada se a articulação foi danificada pela artrite reumatóide no passado.

A artrite reumatóide ativa faz com que a articulação inche por causa do espessamento do tecido de revestimento da articulação (sinóvia) e por causa do excesso de fluido articular. A articulação inchada e inflamada alonga e irrita a cápsula que envolve a articulação. A cápsula articular tem nervos terminais que imediatamente enviam sinais de dor ao cérebro.

A artrite reumatoide passada pode levar à destruição articular permanente com cartilagem, osso e ligamentos danificados. Quando a articulação danificada é usada, pode causar dor intensa.

Artrite Reumatoide – Ternura comum

A artrite reumatóide caracteristicamente leva à sensibilidade das articulações envolvidas. Isso ocorre porque o tecido de revestimento da articulação inflamada irritou os nervos da cápsula articular. Quando a cápsula articular irritada é comprimida por pressão externa, como por tocar a articulação, ela é freqüentemente tenra. A dor provocada pela compressão é imediata. Esta é uma das razões pelas quais a artrite reumatóide pode causar dificuldade para dormir e insônia.

Artrite Reumatoide – Inchaço nas articulações

As articulações inchadas são muito comuns na artrite reumatóide. Às vezes, o inchaço das articulações é mínimo e pode ser difícil de avaliar. Outras vezes o inchaço das articulações é muito aparente. Geralmente, as pessoas que são afetadas pela artrite reumatóide podem facilmente perceber quando suas articulações estão inchadas. O inchaço das articulações pode levar à perda de amplitude de movimento da articulação. O inchaço das articulações nos dedos pode tornar difícil retirar os anéis e ligá-los facilmente.

Artrite Reumatoide – Vermelhidão articular

Vermelhidão ocorre sobre as articulações quando estão inflamadas. A vermelhidão da pele sobre uma articulação inflamada da artrite reumatóide ocorre porque os capilares dessa pele são alargados pela inflamação adjacente. Estes capilares alargados são referidos como capilares dilatados. A vermelhidão articular não ocorre em todas as articulações inflamadas da artrite reumatóide. Às vezes, a inflamação na articulação é inadequada para dilatar os capilares da pele.

Artrite Reumatoide – Calor comum

Calor das articulações afetadas pela artrite reumatóide é um sinal de inflamação ativa. Os médicos procuram por calor comum enquanto monitoram a atividade da doença. Como a artrite reumatóide responde ao tratamento, o calor das articulações resolve. Às vezes, o calor das articulações está presente sem inchaço ou vermelhidão nas articulações visíveis.

Artrite Reumatoide – Rigidez articular

A rigidez é um sintoma típico da artrite reumatóide. As articulações afetadas pela artrite reumatóide ativa estão inflamadas e caracteristicamente mais duras de manhã do que no final do dia. Os médicos usam a duração da rigidez matinal como uma medida da gravidade da inflamação articular ativa. Como a artrite reumatóide responde ao tratamento, a duração da rigidez articular matinal diminui.

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Artrite Reumatoide – Perda da amplitude de movimento articular

Como as articulações da artrite reumatóide se tornam mais inflamadas com a doença ativa, elas tendem a ter uma amplitude de movimento incompleta. A amplitude de movimento é limitada pelo inchaço dentro da articulação. Isso é tipicamente associado à fraqueza nas áreas envolvidas.

As articulações afetadas pela artrite reumatóide de longa data comumente perdem a amplitude de movimento permanentemente.

Artrite Reumatoide – Muitas articulações afetadas (poliartrite)

Normalmente, mas nem sempre, a artrite reumatóide afeta muitas articulações. classicamente, a RA afeta as pequenas articulações das mãos e pulsos e bolas dos pés. Além disso, não raro, joelhos, cotovelos, quadris, tornozelos e ombros podem ficar inflamados.

Às vezes, apenas algumas articulações estão envolvidas. Menos frequentemente, uma articulação singular está envolvida. Ambos os cenários são mais comuns na artrite inflamatória infantil ( artrite reumatóide juvenil ).

Quando quatro ou mais articulações estão inflamadas, a condição é referida como poliartrite. Quando apenas algumas articulações estão inflamadas, ela é chamada de oligoartrite. Quando uma única articulação está inflamada, ela é chamada de monoartrite.

Artrite Reumatoide – Mancando

Limpando a função de extremidade inferior pobre pode ser causada por muitas doenças dos nervos, músculos e ossos das extremidades inferiores. Mancando freqüentemente ocorre quando a artrite reumatóide afeta os quadris, joelhos, tornozelos ou pés. Dor, perda de amplitude de movimento e inchaço das articulações podem levar a pessoa com artrite reumatóide a ter uma claudicação perceptível. Não é incomum que uma criança pequena com artrite reumatoide tenha um relaxamento indolor como o primeiro sinal da doença reumatóide.

Artrite Reumatoide – Deformidade articular

A deformidade articular pode ocorrer a partir da artrite reumatóide crônica. A deformidade na artrite reumatóide ocorre porque a inflamação não controlada leva à erosão da cartilagem e do osso, bem como afrouxamento ligamentar (frouxidão). A detecção precoce e o tratamento da artrite reumatóide são fundamentais para evitar a destruição permanente das articulações e a deformidade das articulações.

Artrite Reumatoide – Ambos os lados do corpo afetados (simétrico)

Normalmente, a distribuição das articulações envolvidas em uma pessoa com artrite reumatóide é semelhante em ambos os lados do corpo. Este envolvimento articular simétrico é uma característica da artrite reumatóide clássica. Isso não significa que o envolvimento articular seja sempre simétrico, mas é comum.

A artrite reumatóide geralmente (nem sempre) envolve muitas articulações em ambos os lados do corpo. É, portanto, por vezes referido como uma forma poliarticular simétrica de artrite. Por conseguinte, as pequenas articulações das mãos, pulsos e pés são comumente afetadas. Os joelhos, tornozelos, ombros, quadris e cotovelos também podem estar envolvidos na doença precoce. A artrite reumatóide é caracterizada por inflamação nestas articulações. As manifestações precoces dessa inflamação podem ser graduais ou rapidamente intensas. A inflamação das articulações causa rigidez, geralmente pior de manhã ou depois de ser sedentária. Também causa calor, inchaço, vermelhidão e dor em vários graus. A articulação pode ser muito subtilmente afetada com leve inchaço ou marcadamente afetada com perda substancial de amplitude de movimento.

Como descrito acima, a maneira que cada um dos sintomas afeta um indivíduo pode ser muito diferente de indivíduo para indivíduo e pode variar durante o dia. A intensidade e o efeito de cada um dos sintomas dependem da idade do paciente, da atividade, dos medicamentos que ele toma, bem como de quaisquer condições médicas adicionais que estejam presentes.

Artrite Reumatoide – Perda da função articular

Como a artrite reumatóide leva à dor, inchaço e sensibilidade das articulações envolvidas, ocorre perda da função articular. O inchaço e a sensibilidade impedem o movimento total e a estabilidade da articulação e tornam-se incapazes de transportar o movimento com confiança, equilíbrio e integridade. Essa perda da função articular leva a claudicação, falta de coordenação, perda de aderência e destreza e incapacidade.

Artrite Reumatoide – Anemia

A inflamação crônica da artrite reumatóide comumente faz com que a medula óssea diminua a liberação de glóbulos vermelhos na circulação. Isso reduz a contagem de glóbulos vermelhos para causar anemia quando a artrite reumatóide está ativa. Não é incomum que a anemia da artrite reumatoide se corrija espontaneamente à medida que a inflamação da doença é silenciada pelo tratamento.

Artrite Reumatoide – Febre

A febre , embora não seja comum na artrite reumatóide, ocorre em alguns pacientes quando a doença está ativamente causando inflamação. Normalmente, há apenas uma leve elevação de temperatura de baixo grau e isso corrige rapidamente à medida que a inflamação da artrite reumatóide é tratada. Como os pacientes com artrite reumatóide freqüentemente necessitam de medicamentos que possam diminuir a resposta imunológica normal, é importante que, quando eles desenvolvem febre, a infecção seja considerada uma possível causa. As infecções podem exigir tratamento agressivo e interrupção de alguns tratamentos reumatóides subjacentes.

Artrite Reumatoide – Depressão

Como a artrite reumatóide é uma condição crônica potencialmente associada à dor e incapacidade, ela pode levar à depressão . Uma pessoa com artrite reumatóide pode geralmente se sentir frustrada, mas também pode levar à depressão real com tristeza, desesperança e humor azul que vai além da frustração. Os médicos se referem a essa forma de mudança de humor como ” depressão reativa ” porque é a resposta de uma pessoa a uma situação particular, neste caso, uma nova doença crônica. Quando os pacientes se sentem deprimidos , independentemente da causa, é essencial compartilhar seus sentimentos com seu médico. Com o tempo, isso pode levar a uma compreensão muito mais saudável de seus corpos e melhora e resolução de sua depressão.

Quais são as formas menos comuns de artrite reumatóide?

A artrite reumatóide pode começar em formas menos comuns. Por exemplo, pode começar com o envolvimento de apenas uma única articulação ou algumas articulações. Às vezes, isso pode evoluir para a apresentação mais comum de muitas articulações em ambos os lados do corpo. Raramente, o primeiro sintoma da doença reumatóide é a inflamação de uma área do corpo que nem sequer envolve uma articulação. Por exemplo, o revestimento dos pulmões (pleura) pode ficar inflamado para causar pleurisiamuitos meses antes de a artrite se desenvolver. Ocasionalmente, apenas algumas articulações estão envolvidas e o médico pode suspeitar de outro tipo de artrite inflamatória. (Existem mais de 100 formas de artrite!) Mais uma vez, isso às vezes só pode evoluir mais tarde para se tornar a poliartrite simétrica mais típica, incluindo muitas articulações em ambos os lados do corpo. A advertência é que, reconhecendo os primeiros sintomas de artrite reumatoide, os médicos e seus pacientes podem tratar a doença precocemente, proporcionando assim ótimos resultados para os afetados.

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